針對全***政協(xié)委員提出的“關(guān)于落實(shí)中成藥扶持政策”的提案，**醫保局日前做出回應，明確表示不宜對中成藥在醫療機構的配備使用政策進(jìn)行強制性約束，***刀切要求“二***以上公立醫院機構的中成藥使用比例不低于40%”。

談及中成藥納入醫保支付范圍的問(wèn)題，**醫保局表示，醫保部門(mén)在制定基本醫療**藥品目錄時(shí)，始終堅持“中西藥并重”的基本原則。

按通用名計算，現行**醫保藥品目錄共收載藥品2709個(gè)，其中西藥1370種、中成藥1339種（含民族藥93個(gè)），中成藥占比由2000年的40.52%提高到2019年的49.43%，中西藥品種數基本持平。

2019年**基本醫療**藥品目錄調整時(shí)，將中藥飲片由排除法改為準入法管理，共892個(gè)有**標準的中藥飲片納入了醫?；鹬Ц斗秶?，已能夠滿(mǎn)足參保群眾的基本醫療需求。

在醫保報銷(xiāo)比例方面，基本醫保的主要目的是化解參保人因疾病帶來(lái)的財務(wù)風(fēng)險，不因中西醫等治療方式而有所區別。近年來(lái)，基層醫療衛生機構普遍開(kāi)展和加強了中醫藥服務(wù)，參保人在基層發(fā)生的中醫藥服務(wù)費用可享受較二三***醫院更高的報銷(xiāo)比例。

對于“加大二***以上醫院的醫保目錄中成藥使用比例”的建議，**醫保局稱(chēng)，醫療機構藥品的配備使用，應當遵循**、有效、經(jīng)濟的原則，并體現本機構疾病治療特點(diǎn)。推動(dòng)各***醫療機構形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式。

“1”為**基本藥物目錄；“X”為非基本藥物，應當經(jīng)過(guò)醫療機構藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì )充分評估論證，并優(yōu)先選擇**組織集中采購和使用藥品及**醫保目錄藥品。

另外，“不管是**基本藥物，還是醫保目錄藥品，均包括了***定比例的中成藥，醫療機構應當結合自身診療需要，選擇適宜的藥品應用于臨床。不宜對中成藥在醫療機構的配備使用政策進(jìn)行強制性約束，***刀切要求‘二***以上公立醫院機構的中成藥使用比例不低于40%’?！?/p>

此外，**醫保局還透露，當前，青海省、浙江金華、河南濮陽(yáng)等地，已針對部分需求大、金額高的中成藥品種開(kāi)展了集采探索，并取得顯著(zhù)降價(jià)成效。下***步將繼續指導地方開(kāi)展藥品集中帶量采購，根據臨床用藥需求，完善采購方式，合理確定集采范圍，確保藥品質(zhì)量和供應，滿(mǎn)足群眾用藥需求。

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