又有***地出臺了駕照式醫療機構（醫務(wù)人員）不良執業(yè)行為監督政策！

近日，《安徽省醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為記分管理辦法（試行）》出臺，對醫療機構及醫務(wù)人員的不良執業(yè)行為，實(shí)行1年***周期的分別記分，分類(lèi)管理監督。

醫療機構有下列情形之***的，***次記12分

（***）發(fā)生重、特大醫療質(zhì)量**事件，重大醫療過(guò)失行為及其他重大**責任事故，造成嚴重后果或較大社會(huì )影響的；

（二）發(fā)生突發(fā)公共衛生事件，未按有關(guān)法律法規及時(shí)妥善處理，或者隱瞞、緩報、謊報事件信息的；

（三）發(fā)生重大自然災害、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民群眾生命健康的緊急情況時(shí)，拒不服從衛生計生行政部門(mén)調；

（四）未嚴格執行醫院感染管理有關(guān)規定，造成甲類(lèi)傳染病傳播、流行的；

（五）租用、租借相關(guān)證件辦理《醫療機構執業(yè)許可證》的；

（六）冒用其他醫療機構名義從事診療活動(dòng)的；

（七）抗拒衛生計生行政部門(mén)執法檢查，或經(jīng)責令整改后，拒不改正違法違規行為的。

醫務(wù)人員有下列情形之***的，***次記12分

（***）依法被處以吊銷(xiāo)資格證書(shū)、資質(zhì)證書(shū)等行政處罰的；

（二）發(fā)生重、特大醫療質(zhì)量**事件，重大醫療過(guò)失行為及其他重大**責任事故，造成嚴重后果或較大社會(huì )影響，負有直接責任的；

（三）發(fā)生重大自然災害、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民群眾生命健康的緊急情況時(shí)，拒不服從衛生計生行政部門(mén)調配；

（四）偽造、編造、篡改病歷資料等醫學(xué)文書(shū)的；

（五）虛假治療的；

（六）抗拒衛生計生行政部門(mén)執法檢查，或經(jīng)責令整改后，拒不改正違法違規行為的。

醫療機構***年累積滿(mǎn)18分，當年等***醫院評審***票否決

《方案》明確，醫療機構***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)12分時(shí)，由主管部門(mén)對該醫療機構法定代表人或負責人進(jìn)行誡勉談話(huà)；該年度內醫療機構及其法定代表人（主要負責人）不得參與任何評優(yōu)、評先活動(dòng)；并對其法定代表人（主要負責人）、相關(guān)管理人員進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

醫療機構***年內累積記分滿(mǎn)18分，在全省范圍通報批評；在當年等***醫院評審中***票否決，已經(jīng)通過(guò)評審的降***等***；并對其法定代表人（主要負責人）、相關(guān)管理人員進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

校驗期為1年的醫療機構，***年累積記分滿(mǎn)24分；校驗期為3年的醫療機構，校驗期內，有***個(gè)記分周期，累積記分滿(mǎn)24分，登記機關(guān)在辦理校驗時(shí)予以“暫緩校驗”。

***年累積記分滿(mǎn)12分，醫務(wù)人員脫崗培訓

《方案》明確提出，醫務(wù)人員***年累積記分滿(mǎn)12分，不得參加任何評優(yōu)評先活動(dòng)；進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

***年內，醫務(wù)人員累積記分滿(mǎn)18分時(shí)，延遲***年晉升（或聘任）高******職務(wù)（自符合申報或聘任時(shí)間算起）；進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

***年內，醫務(wù)人員累積記分滿(mǎn)24分，延遲2年晉升（或聘任）高******職務(wù)（自符合申報或聘任時(shí)間算起），建議醫療機構予以低聘、解職待聘、解聘等處理。除對其進(jìn)行法律知識脫崗培訓，暫停執業(yè)活動(dòng)外，醫師定期考核應予不合格。

**條為加強醫療機構及醫務(wù)人員監督管理，規范執業(yè)行為，依據《中華人民共和***執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》及相關(guān)法律、法規、規章等規范性文件，制定本辦法。

第二條本辦法中不良執業(yè)行為，是指醫療機構及醫務(wù)人員在醫療、預防、保健等醫療執業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)衛生法律、法規、規章、制度、標準和診療規范的行為。

第三條本制度適用于安徽省行政區域內各***各類(lèi)醫療機構及其醫、護、藥、技等各類(lèi)醫務(wù)人員。

第四條醫療機構及醫務(wù)人員的不良執業(yè)行為，應當分別記分，分類(lèi)管理。

第五條醫療機構的記分管理工作由各***衛生計生綜合監督行政執法機構負責，醫務(wù)人員計分管理工作部門(mén)同其所在醫療機構。各***衛生計生綜合監督行政執法機構應當定期向醫療機構設臵審批辦理部門(mén)、醫療機構監督管理部門(mén)通報記分情況。

第六條醫療機構及其醫務(wù)人員違反相應的法律、法規、規章應受到行政處罰的，衛生計生行政部門(mén)應當在做出行政處罰的同時(shí)記分，記分與行政處罰不能相互替代。

第七條省***衛生計生行政部門(mén)負責全省醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為的記分管理工作，并對市、縣（區）衛生計生行政部門(mén)的記分管理工作進(jìn)行指導和監督。

第八條衛生計生行政部門(mén)應當建立本轄區醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為記分檔案，統***納入醫療機構管理檔案管理。各***衛生計生行政部門(mén)應定期向社會(huì )公示醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為記分情況，引導群眾**就醫。同時(shí)應建立健全舉報投訴通道，充分利用社會(huì )力量對醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為進(jìn)行監督。

第九條對醫療機構及醫務(wù)人員在***個(gè)記分周期內沒(méi)有不良執業(yè)行為記分的，可給予***定的獎勵措施。

第二章記分規則

第十條醫療機構不良執業(yè)行為記分以1年為***個(gè)周期，從取得《醫療機構執業(yè)許可證》之日起計算。***個(gè)記分周期期滿(mǎn)后，該周期內的累積記分分值清除，重新開(kāi)始記分。

醫務(wù)人員記分以1年為***個(gè)周期。***個(gè)記分周期期滿(mǎn)后，該周期內的累積記分分值清除，重新開(kāi)始記分。

第十***條依據醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為的情形、危害程度，***次分別記1分、2分、3分、6分、12分。

第十二條醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為受到行政處罰的，以所受行政處罰種類(lèi)對應的記分分值記分。因同***不良執業(yè)行為受到兩種以上行政處罰的，以對應的**高記分分值記分。

第十三條醫療機構及醫務(wù)人員***次有兩個(gè)以上不良執業(yè)行為的，應分別記分，累加分值。

第十四條醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為造成下列后果，除按相關(guān)規定處理和對不良行為記分外，還應按照下列規定追加記分：

（***）造成患者死亡、嚴重傷害的，追加記分3分；

（二）造成法定傳染病傳播、流行的追加記分6分；

（三）造成其它嚴重后果或者較大社會(huì )影響的，追加記分3分。

醫療機構被吊銷(xiāo)《醫療機構執業(yè)許可證》的，不予記分。

第十五條衛生計生行政部門(mén)應當采取日常監管、專(zhuān)項督查和全面檢查相結合的方式，依托審批校驗、綜合監督、運行評價(jià)、醫院評審等加強對醫療機構及醫務(wù)人員的監督管理，發(fā)現不良執業(yè)行為應及時(shí)記分。

第三章醫療機構不良執業(yè)行為記分分值

第十六條有下列情形之***的，***次記12分：

（***）發(fā)生重、特大醫療質(zhì)量**事件，重大醫療過(guò)失行為及其他重大**責任事故，造成嚴重后果或較大社會(huì )影響的；（二）發(fā)生突發(fā)公共衛生事件，未按有關(guān)法律法規及時(shí)妥善處理，或者隱瞞、緩報、謊報事件信息的；

（三）發(fā)生重大自然災害、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民群眾生命健康的緊急情況時(shí)，拒不服從衛生計生行政部門(mén)調；

（四）未嚴格執行醫院感染管理有關(guān)規定，造成甲類(lèi)傳染病傳播、流行的。

（五）租用、租借相關(guān)證件辦理《醫療機構執業(yè)許可證》的；

（六）冒用其他醫療機構名義從事診療活動(dòng)的；

（七）抗拒衛生計生行政部門(mén)執法檢查，或經(jīng)責令整改后，拒不改正違法違規行為的。

第十七條有下列情形之***的，***次記6分：

（***）依法被處以吊銷(xiāo)相關(guān)專(zhuān)業(yè)資質(zhì)、診療科目，沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法財物行政處罰的；

（二）逾期未按規定申請校驗《醫療機構執業(yè)許可證》的；

（三）未按要求落實(shí)醫療技術(shù)臨床應用管理、手術(shù)分***管理相關(guān)規定的；

（四）以雇傭“醫托”等不正當行為謀取利益的；

（五）使用執業(yè)助理醫師單獨開(kāi)展診療活動(dòng)的（鄉（民族鄉）鎮、村***醫療機構除外）。

第十八條有下列情形之***者，***次記3分：

（***）依法被處以罰款行政處罰的；

（二）使用不具備條件的主診醫師負責實(shí)施醫療美容項目的，或使用不具備條件的人員從事醫療美容護理工作的；

（三）使用不具備接種資質(zhì)的人員從事預防接種工作的；

（四）未按規定報告醫療事故和重大醫療過(guò)失行為的；

（五）病原微生物實(shí)驗室生物**管理不符合要求的；

（六）未落實(shí)住院醫師規范化培訓制度、醫務(wù)人員繼續教育有關(guān)規定的；

（七）未按規定執行基本藥物制度的；

（八）臨床路徑和單病種質(zhì)量管理不符合要求的；

（九）滿(mǎn)意度調查連續兩次排名倒數前三位的。

第十九條有下列情形之***者，***次記2分：

（***）依法被處以警告行政處罰的；

（二）夸大、虛假宣傳，欺騙患者的；

（三）懸掛或使用的醫療機構名稱(chēng)與衛生計生行政部門(mén)批準的不***致，或懸掛虛假榮譽(yù)稱(chēng)號、中心、培訓基地、教學(xué)醫院等信息的；

（四）向科室及醫務(wù)人員下達經(jīng)濟創(chuàng )收指標，將醫療人員個(gè)人收入與臨床用血、藥品和醫學(xué)檢查收入等掛鉤的；

（五）違反招標采購制度購入藥品、醫用設備和醫用耗材的；

（六）未按規定組織實(shí)施醫師、護士定期考核工作的；

（七）其它違反衛生計生法律、法規、規章、制度、標準或者技術(shù)操作規范的。

第二十條有下列情形之***的，***次記1分：

（***）未在明顯處所懸掛《醫療機構執業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間、收費標準的；

（二）未按規定開(kāi)展行風(fēng)教育的；

（三）未在醒目位臵公布投訴電話(huà)、地點(diǎn)、信箱等，或未按規定接待和處理患者投訴、信訪(fǎng)等工作的；

（四）醫學(xué)文書(shū)的格式、管理等不符合規定的；

（五）其它未落實(shí)衛生計生行政部門(mén)醫院管理規定的。

第四章醫務(wù)人員不良執業(yè)行為記分分值

第二十***條有下列情形之***的，***次記12分：

（***）依法被處以吊銷(xiāo)資格證書(shū)、資質(zhì)證書(shū)等行政處罰的；

（二）發(fā)生重、特大醫療質(zhì)量**事件，重大醫療過(guò)失行為及其他重大**責任事故，造成嚴重后果或較大社會(huì )影響，負有直接責任的；

（三）發(fā)生重大自然災害、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民群眾生命健康的緊急情況時(shí)，拒不服從衛生計生行政部門(mén)調配；

（四）偽造、編造、篡改病歷資料等醫學(xué)文書(shū)的；

（五）虛假治療的；

（六）抗拒衛生計生行政部門(mén)執法檢查，或經(jīng)責令整改后，拒不改正違法違規行為的。

第二十二條有下列情形之***的，***次記6分：

（***）依法被處以暫停執業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法財物行政處罰的；

（二）轉讓、出租、出借相關(guān)資格、資質(zhì)證書(shū)的；

（三）未按注冊的執業(yè)范圍執業(yè)的（緊急情況除外）；

（四）執業(yè)助理醫師單獨從事臨床執業(yè)活動(dòng)的（鄉（民族鄉）、鎮村***醫療機構除外）；

（五）開(kāi)具與疾病診療無(wú)關(guān)的“大處方”、“大檢查”的；

（六）私自與藥品、醫療器械、生物制品生產(chǎn)單位等機構合作，違法開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)的；

（七）在醫療服務(wù)活動(dòng)中索要或收受患者及其親友財物或謀取其他不正當利益的；

（八）索要或收受醫療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷(xiāo)售企業(yè)工作人員給予的回扣、提成或謀取其他不正當利益的；

（九）通過(guò)介紹病人到其他單位檢查、治療或購買(mǎi)藥品、醫療器械等收取回扣或提成的；

（十）出具虛假醫學(xué)證明文件，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷(xiāo)的；

（十***）記分周期內，經(jīng)查實(shí)有5起以上患者或群眾關(guān)于其服務(wù)態(tài)度服務(wù)作風(fēng)投訴的。

第二十三條有下列情形之***的，***次記3分:

（***）依法被處以罰款行政處罰的；

（二）負責實(shí)施醫療美容項目的主診醫師、從事預防接種工作的人員不具備相應條件的；

（三）未按規定書(shū)寫(xiě)、未如實(shí)記錄病歷資料、工作記錄等醫學(xué)文書(shū)的，或在病歷資料、工作記錄等醫學(xué)文書(shū)上替代他人簽名的；

（四）對個(gè)人印鑒、工號等醫療權限不嚴格管理，或者交與他人使用的；

第二十四條有下列情形之***的，***次記2分:

（***）依法被處以警告行政處罰的；

（二）除特殊情況外，施行特殊檢查、特殊治療前未依法取得患者或者其近親屬書(shū)面同意的；

（三）施行手術(shù)前未向患者或者其近親屬進(jìn)行術(shù)前手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥告知的；

（四）違規參與藥品、食品、保健品等商品推銷(xiāo)活動(dòng)；

（五）其它違反衛生計生法律、法規、規章、制度、標準或者技術(shù)操作規范的。

第二十五條有下列情形之***的，***次記1分:

（***）未按規定佩戴標牌上崗工作的；

（二）書(shū)寫(xiě)的病歷不符合衛生行政部門(mén)規范要求的；

（三）被評定為不合理用藥的(每份記1分)；

（四）其它未落實(shí)衛生計生行政部門(mén)醫務(wù)人員相關(guān)管理規定的。

第五章記分管理

第二十六條衛生計生行政部門(mén)在監督檢查中發(fā)現醫療機構、醫務(wù)人員有不良執業(yè)行為的，應當制作《醫療機構不良執業(yè)行為記分通知書(shū)》（見(jiàn)附件4.1）或者《醫務(wù)人員不良執業(yè)行為記分通知書(shū)》（見(jiàn)附件4.2，以下均簡(jiǎn)稱(chēng)《記分通知書(shū)》），并在3個(gè)工作日內送達被檢查人?！队浄滞ㄖ獣?shū)》***式3份，分別由被檢查人，記分管理部門(mén)，監督檢查單位留存。

第二十七條衛生計生行政部門(mén)應當在作出《記分通知書(shū)》后的10個(gè)工作日內，將《記分通知書(shū)》送達記分管理部門(mén)，記分管理部門(mén)應當在3個(gè)工作日內予以記分。

第二十八條醫療機構及醫務(wù)人員對不良執業(yè)行為記分有異議的，可在收到《記分通知書(shū)》之日起3日內向做出記分行為的衛生計生行政部門(mén)進(jìn)行申訴。申訴由衛生計生行政部門(mén)負責法制工作的機構辦理，并于10個(gè)工作日內作出決定。

第二十九條醫療機構及醫務(wù)人員***個(gè)記分周期內，累積記分達到6分以上時(shí)，衛生計生行政部門(mén)應列入重點(diǎn)監督檢查對象，加大監督檢查頻次，并予以公告。

第三十條醫療機構***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)12分時(shí)，由主管部門(mén)對該醫療機構法定代表人或負責人進(jìn)行誡勉談話(huà)；該年度內醫療機構及其法定代表人（主要負責人）不得參與任何評優(yōu)、評先活動(dòng)；并對其法定代表人（主要負責人）、相關(guān)管理人員進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

第三十***條醫療機構***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)18分，在全省范圍通報批評；在當年等***醫院評審中***票否決，已經(jīng)通過(guò)評審的降***等***；并對其法定代表人（主要負責人）、相關(guān)管理人員進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

第三十二條校驗期為1年的醫療機構，***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)24分；校驗期為3年的醫療機構，校驗期內，有***個(gè)記分周期，累積記分滿(mǎn)24分，登記機關(guān)在辦理校驗時(shí)予以“暫緩校驗”。

第三十三條醫務(wù)人員***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)12分，不得參加任何評優(yōu)評先活動(dòng)；進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

第三十四條醫務(wù)人員***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)18分時(shí)，延遲***年晉升（或聘任）高******職務(wù)（自符合申報或聘任時(shí)間算起）；進(jìn)行法律知識脫崗培訓，培訓期間暫停執業(yè)活動(dòng)。

第三十五條醫務(wù)人員***個(gè)記分周期內，累積記分滿(mǎn)24分，延遲2年晉升（或聘任）高******職務(wù)（自符合申報或聘任時(shí)間算起），建議醫療機構予以低聘、解職待聘、解聘等處理。除對其進(jìn)行法律知識脫崗培訓，暫停執業(yè)活動(dòng)外，醫師定期考核應予不合格。

第三十六條醫療機構及醫務(wù)人員對衛生計生行政部門(mén)做出的等***醫院***票否決、降低等***，暫緩校驗，延遲晉升，定期考核不合格等記分處理決定，有要求聽(tīng)證的權利。

第三十七條各市、縣（區）衛生計生行政主管部門(mén)應每半年將轄區內醫療機構不良執業(yè)行為記分情況逐***上報至省***衛生計生行政備案。

第六章監督管理

第三十八條衛生計生行政部門(mén)未按本辦法（試行）規定對醫療機構及醫務(wù)人員不良執業(yè)行為實(shí)施記分的，應追究直接主管人員及主要負責負責人員責任。

第三十九條醫療機構監管人員在醫療機構不良執業(yè)行為記分工作中，有徇私舞弊、玩忽職守，或者超越法定職權、違反法定程序等行為的，衛生計生行政部門(mén)應及時(shí)予以糾正，并追究直接責任人員責任。

第四十條上***衛生計生行政部門(mén)應當加強對下***衛生計生行政部門(mén)的監督檢查，及時(shí)糾記分實(shí)施過(guò)程中的違法違規行為。

第七章附則

第四十***條本辦法（試行）自發(fā)布之日起生效。

第四十二條對醫療機構負責人、相關(guān)管理人員及相關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行法律法規知識培訓以及對醫務(wù)人員的待崗培訓由登記機關(guān)組織實(shí)施。

第四十三條各市、縣（區）可結合本地方實(shí)際，制定不良執業(yè)行為獎勵措施。

注：文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)