中紀委發(fā)文，直接點(diǎn)名醫藥領(lǐng)域腐敗現象。在心臟支架“擠水分”“大降價(jià)”的當下，該文尤其值得關(guān)注。

中紀委直指醫療腐敗

11月10日，中央紀委**監委網(wǎng)站發(fā)布題為《多管齊下推動(dòng)醫療行業(yè)風(fēng)清氣正》的評論文章。

文章直指，“涉案金額居高不下、腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣，大量被披露的醫療領(lǐng)域腐敗案件中，收取藥品耗材回扣問(wèn)題出現頻率**高，由此帶來(lái)藥品和醫用耗材價(jià)格虛高、醫療費用過(guò)快增長(cháng)、醫?；鹆魇У葐?wèn)題，加重患者就醫負擔，侵害百姓切身利益?！?/p>

文章接著(zhù)提到，醫療領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)，***直是群眾反映強烈的重點(diǎn)，各***紀檢監察機關(guān)立足職能職責，緊盯醫療領(lǐng)域廉政風(fēng)險點(diǎn)和高風(fēng)險環(huán)節，嚴肅查處違紀違法黨員領(lǐng)導干部和公職人員，堅決斬斷腐敗利益鏈。

藥品耗材采購腐敗的兩個(gè)典型案例

文中列舉了兩個(gè)典型的關(guān)于藥品、醫療設備采購中的腐敗案例。

2020年1月，浙江省桐廬縣人民法院公布刑事判決書(shū)顯示，原桐廬縣**人民醫院藥劑科藥劑士王曉俊利用醫院用藥信息、負責新藥進(jìn)院初核以及日常采購等職務(wù)便利，伙同潘新華在新藥引進(jìn)、藥品采購等方面為多***藥企謀取利益，非法收受藥商“回扣”1019萬(wàn)余元，并進(jìn)行分贓，王曉俊單獨收受回扣18.381萬(wàn)元。

此外，王曉俊伙同桐廬縣中醫院信息科維修組組長(cháng)雷某（已判決），利用雷某負責管理桐廬縣中醫院電腦信息系統的職務(wù)便利，幫助藥品銷(xiāo)售人員獲取藥品處方用藥數據，非法收受好處費。

**終，法院判決王曉俊犯受賄罪，判處有期徒刑12年6個(gè)月，并處罰金200萬(wàn)元；犯非法獲取計算機信息系統數據罪，判處有期徒刑3年6個(gè)月，并處罰金4萬(wàn)元，決定執行有期徒刑14年，罰金204萬(wàn)元。

關(guān)于醫療設備采購腐敗的案例中，涉案的醫務(wù)人員更是“***步***步墜入腐敗深淵”。

2019年11月，成都紀委監委發(fā)布通報消息，龍泉驛區**人民醫院設備物資供應科主任都泉驛涉嫌嚴重違紀違法，正接受紀律審查和監察調查。

隨后的調查披露，都泉驛違反中央八項規定精神和廉潔紀律，收受管理對象紅包禮金、借公務(wù)之機變道旅游；違反廉潔紀律，接受可能影響公正執行公務(wù)的旅游活動(dòng)；違反**法律法規規定，利用職務(wù)上的便利，采取違規方式為相關(guān)人員在藥品供應、設備采購等方面謀取利益，收受賄賂68萬(wàn)余元。行政權力淪為都泉驛攫取暴利的“通行證。

“我們調查發(fā)現，都泉驛長(cháng)期處于關(guān)鍵崗位，在**利益誘惑和圍獵下，從收受幾百元紅包到***次性受賄10萬(wàn)元，***步***步墜入腐敗深淵，累計受賄68萬(wàn)余元?！背啥际屑o委監委相關(guān)負責人介紹。

2020年1月，都泉驛因嚴重違紀違法，受到開(kāi)除黨籍、開(kāi)除公職處分。2020年7月，都泉驛因犯受賄罪，被判處有期徒刑3年，并處罰金人民幣20萬(wàn)元。

對此類(lèi)腐敗案件，中紀委在文章中指出，查處個(gè)案發(fā)揮了警示、震懾的作用，重拳打擊醫療領(lǐng)域違紀違法行為絲毫不能松、不能軟。同時(shí)，還要在制度、治理上下功夫，強化對權力運行的制約和監督，推動(dòng)多管齊下構建綜合治理體系。

源頭打擊腐敗 行業(yè)巨變已開(kāi)始

針對**近因巨大降幅而引發(fā)熱議的冠脈支架帶量采購，中紀委在文中表示，這是持續發(fā)力深化藥品耗材集中采購制度改革為患者帶來(lái)的實(shí)惠，也是多管齊下推動(dòng)醫療行業(yè)風(fēng)清氣正的重要舉措之***。

實(shí)際上，改革藥品和醫用耗材的采購機制是被認為是源頭治理的重要***招。

需要看到的是，藥品和耗材的帶量采購由**向醫藥企業(yè)直接招標，中標的藥品和耗材產(chǎn)品量?jì)r(jià)掛鉤、薄利多銷(xiāo)，中間省掉了巨額的銷(xiāo)售費用，促進(jìn)價(jià)格回歸合理水平。藥品帶量采購實(shí)行3年來(lái)，中選的藥品平均降價(jià)幅度達到了54%。

對于冠脈支架巨大的降價(jià)幅度，文中指出，與過(guò)去1.3萬(wàn)元之間的差價(jià)，實(shí)際上是以往在銷(xiāo)售環(huán)節增加的“水分”，也是極易引發(fā)違規行為的“灰色空間”。據媒體的粗略統計，2019年，300余***上市醫藥公司的銷(xiāo)售費用超過(guò)2500億元，這里面具體有多少水分可以擠出，給了人們很多想象空間。

而多數冠脈支架企業(yè)報出的700多元價(jià)格，并沒(méi)有虧本，實(shí)際上“已經(jīng)充分考慮了企業(yè)的成本和利潤水平?！?/p>

隨著(zhù)改革措施不斷推進(jìn)和監管的落地，醫藥企業(yè)們舊有銷(xiāo)售模式對醫療行業(yè)發(fā)展的不利影響將大大降低，企業(yè)原來(lái)備受詬病的“帶金銷(xiāo)售”模式窮途末路，必須尋找新的路徑。企業(yè)拼質(zhì)量、拼研發(fā)、拼創(chuàng )新才是正途，患者的切身利益也將得到更好地維護。

值得注意的是，就在冠脈支架帶量采購擬中選結果公布***周后，**藥監局發(fā)布《關(guān)于加強**集中帶量采購中選冠脈支架質(zhì)量監管工作的通知》，與帶量采購談判前后呼應，對中選企業(yè)加強生產(chǎn)監管，切實(shí)保證集中帶量采購冠脈支架的質(zhì)量**。

著(zhù)力推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革

當前，全***醫療衛生行業(yè)正在開(kāi)展作風(fēng)建設工作專(zhuān)項行動(dòng)，重點(diǎn)懲治利用職務(wù)便利收受紅包等不正當行為，嚴厲打擊收取回扣違法違規行為，嚴肅查處醫療機構內醫藥產(chǎn)品違規營(yíng)銷(xiāo)行為等。

針對回扣和醫療腐敗的問(wèn)題，**已出臺多項政策予以嚴厲打擊。

**醫保局印發(fā)《關(guān)于建立醫藥價(jià)格和招采信用評價(jià)制度的指導意見(jiàn)》，涉及醫藥商業(yè)賄賂等7種失信行為的醫藥企業(yè)將被納入失信“黑名單”。

**高人民法院、**醫保局簽署《關(guān)于開(kāi)展醫藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》，建立定期通報制度，持續深化治理醫藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂協(xié)同合作。

多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，打出***系列組合拳，旨在根治醫藥招投標或采購過(guò)程中利益輸送、暗箱操作、虛抬價(jià)格等突出問(wèn)題。

中紀委的文章在**后強調，想樹(shù)立風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境，***方面，要加強對醫療行業(yè)人員的思想教育，深入開(kāi)展廉潔從業(yè)教育，擰緊信念覺(jué)悟“總開(kāi)關(guān)”；

另***方面，還應著(zhù)力推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革，讓醫生智慧、醫療技術(shù)體現出應有的價(jià)值，讓醫務(wù)工作者的服務(wù)獲得合理的價(jià)格水平。

注：文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)