術(shù)中 OCT 和 3D 可視化

如何支持標準和復雜的白內障手術(shù)過(guò)程

白內障手術(shù)是***常見(jiàn)的眼科手術(shù)。為了滿(mǎn)足白內障手術(shù)的需要，Ozana Moraru 博士使用了 Leica Microsystems 的 M844 顯微鏡和 EnFocus 術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描 (OCT) 以及 3D 可視化系統。在本案例研究中，她介紹了術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描如何為標準和復雜的白內障手術(shù)病例提供有用信息。

關(guān)于案例研究

學(xué)習要點(diǎn)

了解在標準白內障手術(shù)和復雜白內障手術(shù)過(guò)程中，利用三維可視化系統設置術(shù)中 OCT 的多種選擇。

了解多個(gè)臨床案例以及如何克服復雜白內障手術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥。

了解術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描的作用，尤其是在觀(guān)察后囊位置、檢查是否有后彈力層脫離以及評估黃斑方面。

***個(gè)臨床病例：

標準白內障手術(shù)和標準超聲乳化術(shù)

在這個(gè)標準白內障病例中，手術(shù)計劃是采用 2.2 毫米切口進(jìn)行標準超聲乳化手術(shù)。在這種情況下，莫拉魯醫生使用雙目鏡 M844 顯微鏡觀(guān)察系統或 3D 可視化系統。

這樣，外科醫生就有了三種可視化選擇：位于外科醫生面前的術(shù)中 OCT 屏幕、三維可視化屏幕上的畫(huà)中畫(huà)視圖或通過(guò)分屏或兩個(gè)不同屏幕獲得的雙重圖像。

這為白內障手術(shù)教學(xué)以及科學(xué)研究提供了眾多優(yōu)勢，有助于觀(guān)察傷口結構、超聲乳化刀尖位置、前房深度波動(dòng)、懸韌帶功能等。

在非常規或復雜的白內障手術(shù)病例中，如無(wú)紅色反射的成熟白內障、后極性白內障、后囊破裂（伴有或不伴有晶核/晶狀體脫落）、晶狀體破裂、晶狀體半脫位、小瞳孔和術(shù)中虹膜松弛綜合癥（IFIS）等，增強可視化也很有價(jià)值。

在***個(gè)瞳孔相對較小的成熟期白內障病例中，術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描畫(huà)中畫(huà)圖像有助于觀(guān)察后囊的位置。

圖 1：Ozana Moraru 博士使用 Leica Microsystems 的 M844 顯微鏡和 EnFocus 術(shù)中光學(xué)相干斷層掃描。圖片由 Ozana Moraru 博士提供。

第二個(gè)臨床病例：

晚期白內障手術(shù)和復雜超聲乳化術(shù)

在這個(gè)病例中，***名 62 歲的男性患者右眼患有晚期白內障，視力為手指粗細。他的眼部沒(méi)有其他異常病變。手術(shù)計劃是在植入后房型人工晶體（PC-IOL）前使用標準切口超聲乳化術(shù)。

然而，手術(shù)過(guò)程中出現了并發(fā)癥。在手術(shù)的***后階段，外科醫生在試圖注水密封切口時(shí)，發(fā)現了***條略微彎曲的奇怪細線(xiàn)，他認為這可能是意外的后彈力層脫落。

(文章來(lái)源于儀器網(wǎng))